Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer, A.C.

El (VPH) es un virus DNA, perteneciente a la falimia Papiloma Viridae con preferencia por infectar la piel y mucosas del ser humano, dentro de esta gran familia se han descrito más de 100 tipos. Por lo menos 30 tipos se han aislado de las regiones urogenitales y dentro de ellos 15 han sido considerados de alto riesgo (AR) por su capacidad oncogéna para cáncer cervical; los tipos de virus más frecuentes a relacionarse al Virus del Papiloma Humano son el 16 responsable del 50 % de casos seguido del 18 observado en el 20% por lo que se estima son responsables del 70% de los casos de cáncer cérvico uterino.

El VPH se ha relacionado a por lo menos el 99 % de casos de cáncer cervical y está implicado en otros cánceres y enfermedades además de ser uno de los virus más comunes que infectan a la población general, afecta a una proporción alta de mujeres y hombres sexualmente activos.

La mayor parte de infecciones por VPH no se acompañan de signos o síntomas y la población infectada no sabe que es trasmisor. Los diferentes tipos de cáncer es sexualmente transmitida y es por lo general adquirida dentro de los primeros años después del inicio sexual; motivo por el cual es ideal que la Vacuna de prevención del Cáncer Cérvico Uterino sea administrada antes del inicio de la vida sexual y cuyo propósito es la prevención de las nuevas generaciones.

El propósito de la vacuna contra el VPH es la prevención en las nuevas generaciones de las infecciones por VPH de alto riesgo y por lo tanto, la prevención del cáncer cérvico uterino invasor.

Esta vacuna integran a los tipos 16 y 18 y fue desarrollada por el laboratorio Glaxo Smith Kline, dirigida específicamente a los tipos de virus de alto riesgo y el esquema recomendado incluye a tres dosis, a los 0, 1 y 6 meses por vía intramuscular con flexibilidad en la segunda dosis hasta de dos meses y medio después de la primera.

Es una vacuna tetravalente para los tipos de bajo riesgo 6 y 11 y de alto riesgo 16 y 18, fue desarrollada por los laboratorios Merc Research y Sanofi Pasteur MSD. El esquema completo recomendado es la aplicación de tres dosis por vía intramuscular a los 0,2 y 6 meses.

El intervalo mínimo entre la primera y segunda dosis es 4 semanas; y entre la segunda y tercera dosis es de 12 semanas. Cuando las dosis se aplican en intervalos más cortos de los mencionados, se deberá vacunar nuevamente de acuerdo con el esquema ideal establecido. Cuando el esquema se interrumpe, no es necesario volver a iniciar, la segunda dosis se deberá aplicar cuanto antes y la tercera debe estar separada por un intervalo por lo menos de 12 semanas. Si sólo se retrasa la tercera dosis, debe ser administrada cuanto antes.

Una vez iniciado el esquema debe completarse con el mismo tipo de vacuna, ya que las técnicas para su elaboración y composición con diferentes.

Los resultados de los estudios de inmunogenesidad de la vacuna tetravalente muestran que la respuesta inmunitaria de niños y niñas de 9 a 15 años es superior que en mujeres adultas jóvenes ( 16 a 23 años; con estudios que permiten suponer que la protección de esta vacuna podrá ser de larga duración con la recomendación de incluirla en el esquema de vacunación en las niñas de 11 – 12 años.

La vacuna debe ser administrada antes del comienzo de las relaciones sexuales para obtener el máximo beneficio. No excluyen la vacunación en mujeres mayores con actividad sexual, pero señalan que en este grupo el beneficio es menor o puede no haber beneficio ya que la vacuna no es efectiva cuando la mujer se encuentra infectada.

Ambas vacunas, han demostrado un alto grado de aceptación y seguridad y no se han descrito efectos secundarios relevantes, más allá de leves reacciones locales o generales.

Por tratarse de una vacuna reciente introducción deben considerarse los siguientes aspectos:

Hoy más de 10 millones de mujeres han recibido la vacuna contra el VPH con buena tolerancia.
El porcentaje de eventos adversos graves reportados es de 6%; el cual es menor al 10 % - 15 % de reportes que se recibe en promedio por todas las vacunas disponibles.
Los eventos adversos graves reportados incluyen: desmayos, mareos, hormigueo, parestesias, entumecimiento de extremidades, parálisis facial, y Síndrome de Guillian Barré, aproximadamente la mitad de los evento se presentaron en personas con aplicación simultánea de otras vacunas.

Es importante mencionar que la Vacuna del Virus del Papiloma es aplicada por médicos particulares y sus costos son variables.